آزمایش HPV در مردان، یکی از مهم ترین موضوعات مرتبط با سلامت جنسی است زیرا ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV یکی از شایع ترین ویروس های منتقله از راه تماس جنسی و پوست به پوست است.
برخلاف تصور بسیاری، ویروس HPV در مردان نیز بسیار رایج می باشد و می تواند موجب ایجاد زگیل های پوستی، زگیل های تناسلی و در برخی موارد نادر، برخی سرطان ها شود.
با مطالعه این مقاله، ضمن شناخت علائم HPV، با روش های تشخیص، آزمایش HPV در مردان و راه های پیشگیری از آن برای حفظ سلامت جنسی خود آشنا می شوید.
مطلب پیشنهادی: آزمایش HPV: انواع، تشخیص و نحوه انجام
ویروس HPV در مردان چیست؟
ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV باعث ایجاد رشدهای غیرطبیعی روی پوست و غشاهای مخاطی می شود.
برخی از انواع آن کم خطر هستند و موجب ایجاد زگیل یا پاپیلومای پوستی می شوند. این زگیل ها می توانند شامل زگیل های معمولی (معمولاً روی دست ها و انگشتان)، زگیل های کف پا (روی کف پا) و زگیل های صاف (روی صورت در کودکان و مردان و روی پاهای زنان) باشند.
اما انواع پرخطر آن می توانند در طولانی مدت باعث تغییرات سلولی و سرطان شوند.
این ویروس از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی، دهانی یا تماس پوست با پوست منتقل می شود، حتی در زمانی که فرد علائمی نداشته باشد.
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون نوتروفیل
آیا مردان می توانند به HPV مبتلا شوند؟
بله، HPV در مردان بسیار شایع می باشد. حدود 79 میلیون نفر در آمریکا به HPV مبتلا هستند و بیشتر آن ها در سنین اواخر نوجوانی یا اوایل دهه بیست زندگی می باشند.
این ویروس شایع ترین بیماری مقاربتی در جهان است و غالباً در افراد 15 تا 25 سال مشاهده می شود و بالاترین میزان عفونت طی ده سال نخست فعالیت جنسی رخ می دهد.
انواع HPV در مردان
HPV در مردان به دو دسته کلی تقسیم می شود:
- HPV پوستی
باعث ایجاد زگیل های معمولی، زگیل کف پا و زگیل های صاف می شود.
- HPV مخاطی یا تناسلی
در ناحیه تناسلی و مقعد دیده می شود و به دو نوع کم خطر (زگیل تناسلی) و پرخطر (سرطان زا) تقسیم می شود.
مطلب پیشنهادی: آزمایش پاپ اسمیر مایع
علائم HPV در مردان
علائم HPV پوستی
- زگیل های معمولی: این زگیل ها می توانند در هر نقطه ای از بدن ظاهر شوند، اما بیشترین محل مشاهده آن ها روی دست ها و انگشتان می باشد.
- زگیل های کف پا: این زگیل ها در کف پا ایجاد می شوند.
- زگیل های صاف: این زگیل ها ممکن است در هر نقطه ای از بدن دیده شوند، اما بیشتر روی صورت کودکان، ناحیه خط ریش مردان، و روی پاهای زنان مشاهده می شوند.
مطلب پیشنهادی: غربالگری سه ماهه دوم بارداری
علائم HPV مخاطی (تناسلی)
HPV مخاطی یا تناسلی در مردان به دو دسته کم خطر و پرخطر تقسیم می شود.
نوع کم خطر (زگیل تناسلی)
HPV کم خطر در مردان باعث ایجاد زگیل های تناسلی روی کیسه بیضه، آلت تناسلی و اطراف مقعد می شود. این زگیل ها شکل گل کلمی دارند و ممکن است دردناک نباشند، اما ممکن است خارش یا حساسیت ایجاد کنند.
این زگیل ها به عنوان کم خطر شناخته می شوند زیرا احتمال تبدیل شدن به سرطان در آن ها کم می باشد.
مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری
نوع پر خطر (زگیل تناسلی)
HPV پرخطر در مردان معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. عفونت های HPV پرخطر که طولانی مدت باقی می مانند یا درمان نمی شوند، می توانند باعث تغییرات و ناهنجاری در سلول ها شوند که ممکن است به سرطان های زیر تبدیل شوند:
- سرطان آلت تناسلی
- سرطان دهان و حلق
- سرطان سر و گردن
- سرطان مقعد
با این حال، ایجاد سرطان توسط HPV در مردان نادر است.
عواملی که می توانند ریسک تبدیل عفونت HPV به سرطان در مردان را افزایش دهند شامل سیگار کشیدن، قرارگیری در معرض نور فرابنفش، کمبود فولات، عفونت با ویروس ایدز (HIV) و ضعف سیستم ایمنی می باشند.
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون تری گلیسیرید
جدول مقایسه HPV کم خطر و پر خطر
ویژگی | HPV کم خطر | HPV پرخطر |
ایجاد زگیل | دارد | ندارد |
سرطان زا بودن | خیر | بله |
علائم اولیه | زگیل تناسلی | معمولاً بدون علامت |
خطر برای مردان | کم | نادر، ولی جدی |
نمونه سرطان | معمولاً ایجاد نمی کند | آلت، مقعد، دهان و حلق |
علل ابتلا به HPV در مردان
عفونت HPV معمولاً از طریق خراش های ریز و نامرئی روی پوست، وارد بدن می شود.
راه های انتقال آن شامل موارد زیر می باشد:
- تماس مستقیم پوست با پوست
- استفاده از محیط های مرطوب عمومی شامل رختکن ها، دوش های عمومی و سرویس های بهداشتی (برای زگیل های پوستی)
- رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون فریتین
عوامل افزایش دهنده ریسک ابتلا به HPV
HPV در مردان و زنان بسیار شایع است، اما برخی عوامل می توانند ریسک ابتلا به HPV را افزایش دهند. این عوامل شامل:
- سن
کودکان بیشتر مستعد ابتلا به زگیل های معمولی هستند. نوجوانان و جوانان بین ۱۵ تا ۲۵ سال بیشتر در معرض ابتلا به زگیل های تناسلی قرار دارند، که اغلب طی ده سال نخست فعالیت جنسی رخ می دهد.
- تماس پوست با پوست
تماس نزدیک پوست با زگیل های تناسلی یا تماس با مناطقی که در معرض زگیل های معمولی بوده اند می تواند ریسک ابتلا به HPV را افزایش دهد.
- تعداد زیاد شرکای جنسی
هر چه تعداد شرکای جنسی بیشتر باشد، ریسک ابتلا به HPV نیز بیشتر است. داشتن رابطه جنسی با کسی که چندین شریک جنسی دارد نیز این ریسک را افزایش می دهد. مردانی که رابطه مقعدی دارند نیز بیشتر در معرض ابتلا به HPV قرار می گیرند.
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون BUN
- ضعف سیستم ایمنی بدن
سیستم ایمنی بدن معمولاً HPV را به خوبی مهار می کند. ضعف سیستم ایمنی به دلیل بیماری های دیگر، داروهایی مانند استروئیدها یا درمان های سرطان، و داروهای ضد رد پیوند عضو، فرد را بیشتر در معرض هرگونه عفونت، از جمله HPV، قرار می دهد.
- خراش ها و آسیب های پوستی
HPV می تواند از طریق بریدگی ها، زخم ها، پارگی ها، خراش ها یا سایر آسیب های پوستی وارد بدن شود.
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون CRP
آزمایش HPV در مردان
در حال حاضر، هیچ آزمایش استاندارد و تایید شده ای توسط FDA برای غربالگری روتین HPV در مردان وجود ندارد. به همین دلیل، تشخیص HPV در مردان بیشتر بر اساس معاینه بالینی توسط پزشک و بررسی علائم ظاهری مانند زگیل تناسلی یا زگیل های پوستی انجام می شود.
پزشکان ممکن است غربالگری HPV مقعدی را برای مردان و زنانی که به دلیل فعالیت جنسی در معرض ریسک بالا قرار دارند، در نظر بگیرند. همچنین دندان پزشکان ممکن است آزمایش HPV دهانی انجام دهند.
تشخیص زگیل های پوستی و تناسلی معمولاً با معاینه مستقیم پزشک متخصص پوست یا اورولوژیست انجام می شود و در موارد خاص ممکن است نمونه برداری (بیوپسی) نیز درخواست شود.
مطلب پیشنهادی: آزمایش CBC یا شمارش کامل خون با تفسیر کامل نتایج
درمان HPV در مردان
برای HPV در مردان و زنان هیچ درمان یا داروی قطعی وجود ندارد، اما سیستم ایمنی بدن معمولاً قادر است عفونت HPV را کنترل کرده و طی ۱ تا ۲ سال از بین ببرد.
بیشتر مردان بدون تجربه هیچ علامتی از HPV بهبود می یابند.
پیشگیری، بهترین روش درمانی برای HPV تناسلی می باشد که شامل رعایت رابطه جنسی ایمن، استفاده از کاندوم و اورال دام، و محدود کردن تعداد شرکای جنسی است.
علائمی مانند زگیل ها و سرطان که ناشی از ویروس هستند، قابل درمان می باشند.
درمان زگیل های ناشی از HPV شامل موارد زیر می باشد:
- دارویی
- برداشتن جراحی
- کرایوتراپی یا فریز کردن
- برداشتن با لیزر
درمان های سرطان ناشی از HPV شامل موارد زیر می باشد:
- شیمی درمانی
- پرتو درمانی
- ایمنوتراپی
مطلب پیشنهادی: آزمایش حساسیت غذایی
مدت زمان ماندگاری ویروس HPV در مردان
به طور کلی، HPV در مردان سریع تر از زنان بهبود می یابد. میانگین زمانی که طول می کشد تا عفونت HPV در مردان پاک شود حدود ۶ ماه است و ۷۵ درصد از عفونت ها طی ۱۲ ماه برطرف می شوند.
با این حال، مدت زمان ماندگاری HPV در مردان ممکن است به سلامت سیستم ایمنی فرد بستگی داشته باشد.
در افرادی که به بیماری درختی (اپیدرمو دیسپلازی وراکوفورم) مبتلا هستند -یک اختلال ژنتیکی نادر پوست که سیستم ایمنی بدن قادر به دفاع در برابر برخی انواع HPV نیست- عفونت می تواند ماندگار شود و ریسک ابتلا به سرطان پوست افزایش یابد.
این وضعیت ممکن است در افراد مبتلا به HIV یا سایر علل ضعف سیستم ایمنی نیز رخ دهد.
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون HCT
پیشگیری از HPV در مردان
به عنوان بخشی از پیشگیری از HPV، پزشک ممکن است توصیه کند هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید. کاندوم به طور کامل از ابتلا به HPV محافظت نمی کند زیرا بخش هایی از پوست که با کاندوم پوشیده نمی شوند، همچنان ممکن است با ویروس تماس پیدا کنند.
با این حال، استفاده از کاندوم به طور قابل توجهی شانس ابتلا به HPV در هنگام رابطه جنسی را کاهش می دهد.
پزشک ممکن است همچنین واکسن HPV را توصیه کند. واکسن HPV بیشترین اثرگذاری را زمانی دارد که بین سنین ۹ تا ۱۲ سال و پیش از هرگونه تماس جنسی دریافت شود.
این واکسن از ۴ نوع HPV محافظت می کند؛ دو نوع باعث زگیل های تناسلی و دو نوع باعث سرطان می شوند.
واکسن HPV تنها می تواند از عفونت های جدید محافظت کند و قادر به درمان عفونت های موجود یا زگیل ها و سرطان های مرتبط با HPV نیست.
مطلب پیشنهادی: آزمایش خون ESR
انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند که پسران و دختران بین سنین ۹ تا ۱۲ سال واکسینه شوند و نوجوانان و جوانان بین ۱۳ تا ۲۶ سال که واکسن را دریافت نکرده اند، هر چه سریع تر واکسینه شوند.
سوالات متداول درباره آزمایش HPV در مردان
اولین علائم HPV در مردان چیست؟
بیشتر مردانی که به HPV مبتلا می شوند، هرگز هیچ علامتی از خود نشان نمی دهند و عفونت معمولاً خود به خود از بین می رود.
اولین علائم HPV تناسلی در مردانی که علائم دارند، زگیل های روی آلت تناسلی، بیضه ها، کشاله ران، ران ها یا اطراف مقعد می باشد.
این زگیل ها بدون درد هستند و ممکن است تک یا متعدد، صاف، برجسته یا شبیه گل کلم باشند و ممکن است هفته ها یا ماه ها پس از ابتلا به عفونت، ظاهر شوند.
آیا انواع HPV سرطان زا در مراحل اولیه علائمی دارند؟
HPV سرطان زا هیچ علامت ظاهری ایجاد نمی کند و علائم آن بستگی به تشکیل سرطان و نوع سرطان دارد. اولین نشانه ها ممکن است پس از تبدیل عفونت به سرطان ظاهر شوند.
علائم اولیه سرطان آلت تناسلی چیست؟
برای سرطان آلت تناسلی، اولین علائم ممکن است شامل تغییر رنگ و ضخیم شدن پوست و بافت آن باشد.
علائم اولیه سرطان مقعد چیست؟
- خونریزی (ممکن است کم باشد، فقط چند قطره خون در کاسه توالت یا روی دستمال)
- توده ها در داخل یا اطراف مقعد
- توده در کشاله ران
- درد در مقعد، راست روده یا کشاله ران
- وجود مخاط در مدفوع
- زخم اطراف مقعد
علائم اولیه سرطان دهان و حلق چیست؟
- سرفه مداوم
- گلودردی که بهبود نمی یابد
- گرفتگی صدا
- توده در گردن
- مشکل یا درد در تنفس یا بلع
- کاهش وزن
یک مرد چگونه می تواند بفهمد که HPV دارد؟
تاکنون هیچ تست تایید شده ای توسط FDA برای HPV در مردان وجود ندارد. پس علائم احتمالی می توانند توسط پزشک از طریق معاینه فیزیکی تشخیص داده شوند.
آیا زن می تواند HPV را به مرد منتقل کند؟
بله، زنی که به HPV مبتلا است می تواند عفونت را از طریق رابطه جنسی یا تماس نزدیک پوست به مرد منتقل کند. هر فردی که به HPV مبتلا باشد می تواند عفونت را از طریق رابطه جنسی، تماس نزدیک پوست یا از طریق پوست زخمی به دیگران منتقل کند.
آیا HPV قابل درمان است؟
هیچ درمان قطعی برای HPV در مردان یا زنان وجود ندارد. سیستم ایمنی بدن به طور طبیعی ویروس را از بین می برد. علائم HPV در مردان و زنان مانند زگیل ها می توانند با دارو، جراحی، کرایوتراپی یا لیزر درمانی درمان شوند.
مراجع:
منبع شماره 1
