آیا اختلالات تیروئید مانع بارداری می شود؟ خیر، ابتلا به اختلال تیروئید لزوماً به معنی ناباروری نیست. با این حال، کم کاری یا پرکاری تیروئیدِ کنترل نشده می تواند روی تخمک گذاری، نظم قاعدگی و احتمال بارداری تأثیر بگذارد.
در بسیاری از موارد، با تشخیص به موقع، درمان مناسب و تنظیم سطح هورمون های تیروئید می توان عملکرد تیروئید را کنترل کرد و شانس بارداری را بهبود بخشید.
تیروئید غده ای کوچک در قسمت جلویی و پایینی گردن است و هورمون هایی تولید می کند که در تنظیم سوخت و ساز و بسیاری از عملکردهای بدن نقش دارند. تغییرات عملکرد این غده، به ویژه در صورت درمان نشدن، می تواند با مشکلاتی مانند اختلال در قاعدگی و تخمک گذاری همراه باشد و بر باروری تأثیر بگذارد.
مطلب پیشنهادی: آزمایش تیروئید
آیا تیروئید باعث ناباروری می شود؟ در این مقاله، تأثیر کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید بر بارداری را بررسی می کنیم و درباره ارتباط آن با تخمک گذاری، ناباروری، سقط جنین، سطح TSH و بارداری توضیحاتی ارائه می دهیم.
اختلالات تیروئید چگونه باعث ناباروری می شوند؟
هم کم کاری تیروئید و هم پرکاری تیروئید می توانند با تاثیر بر تخمک گذاری، باعث ناباروری شوند.
زنان مبتلا به این اختلالات ممکن است در طول چرخه قاعدگی، هر ماه یک تخمک آزاد نکنند؛ در واقع، ممکن است اصلاً تخمک گذاری نداشته باشند که این مسئله می تواند باردار شدن را دشوار کند.
مطلب پیشنهادی: تفاوت تیروئید و پاراتیروئید
کم کاری تیروئید و ناباروری
کم کاری تیروئید چیست؟
هنگامی که غده تیروئید کمتر از نیاز بدن هورمون تیروئیدی تولید کند و فعالیت کافی نداشته باشد، این اختلال، کم کاری تیروئید یا کم فعالیتی غده تیروئید نامیده می شود.
علائم کم کاری تیروئید
اگرچه ممکن است برخی از زنان در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشند، اما با پیشرفت این بیماری، کم کاری تیروئید می تواند باعث بروز موارد زیر شود:
- کمبود انرژی و خستگی
- افزایش وزن
- یبوست
- خشکی و یا خارش پوست
- حساسیت به سرما
- افسردگی
- گرفتگی صدا
- کاهش میل جنسی
- قاعدگی نامنظم
- مشکلات ناباروری
- سقط های مکرر
تأثیر کم کاری تیروئید بر تخمک گذاری و باروری
گاهی اوقات بین کم کاری تیروئید و ناباروری در زنان ارتباط وجود دارد.
پایین بودن سطح هورمون تیروئید می تواند در آزاد شدن تخمک از تخمدان (تخمک گذاری) اختلال ایجاد کرده و در نتیجه قدرت باروری را کاهش دهد.
علاوه بر این، برخی از علل زمینه ای کم کاری تیروئید، مانند بعضی از اختلالات خودایمنی یا اختلالات غده هیپوفیز، ممکن است بر باروری تاثیر منفی بگذارند.
آیا کم کاری تیروئید باعث سقط جنین می شود؟
اگر به کم کاری تیروئید مبتلا هستید و باردار شده اید، در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید.
پایش دقیق سطح هورمون تیروئید در دوران بارداری می تواند به رشد طبیعی جنین کمک کند و خطر سقط جنین را کاهش دهد.
کم کاری تیروئید، به ویژه زمانی که درمان نشده یا به خوبی کنترل نشده باشد، می تواند نظم چرخه قاعدگی و تخمک گذاری را مختل کرده و در برخی از زنان احتمال بارداری را کاهش دهد.
کم کاری تیروئید علاوه بر دشواری در باردار شدن، می تواند مشکلاتی را برای ادامه بارداری تا رسیدن به پایان دوره کامل آن ایجاد کند.
زنان مبتلا به کم کاری تیروئید در مقایسه با زنانی که سطح هورمون های طبیعی دارند، بیشتر در معرض سقط جنین قرار دارند.
پرکاری تیروئید و ناباروری
پرکاری تیروئید چیست؟
هنگامی که غده تیروئید بیش از نیاز بدن هورمون تیروئیدی تولید کند، این اختلال، پرکاری تیروئید یا فعالیت بیش از حد غده تیروئید نامیده می شود.
علائم پرکاری تیروئید
علائم این بیماری که ممکن است در مراحل اولیه مشاهده نشوند، عبارتند از:
- عصبی بودن و اضطراب
- ضربان سریع قلب یا تپش قلب
- حساسیت به گرما
- کاهش وزن
- بی خوابی
- لرزش یا رعشه
- تعریق بیش از حد
- حساسیت یا درد در ناحیه گردن
تأثیر پرکاری تیروئید بر باروری
پرکاری تیروئید نیز می تواند چرخه قاعدگی و باروری را مختل کند، اما شدت آن به علت و میزان اختلال بستگی دارد.
آزمایش تیروئید برای بررسی ناباروری
آزمایش TSH
اولین گام در تشخیص اختلالات تیروئید، انجام آزمایش خون برای اندازه گیری هورمون محرک تیروئید (TSH) است. سطح TSH در کمک به تشخیص اختلالات تیروئید اهمیت بسیار زیادی دارد.
اگر سطح TSH بیش از حد بالا باشد، ممکن است به این معنا باشد که بیمار به کم کاری تیروئید یا کم فعالیتی غده تیروئید مبتلا است.
اگر سطح TSH بیش از حد پایین باشد، ممکن است به این معنا باشد که بیمار به پرکاری تیروئید یا فعالیت بیش از حد غده تیروئید مبتلا است.
تفسیر TSH به محدوده مرجع آزمایشگاه، وضعیت فرد و مرحله بارداری بستگی دارد. برای زنانی که به کم کاری تیروئید مبتلا هستند و قصد بارداری دارند یا باردار شده اند، ممکن است پزشک اهداف درمانی مشخصی را در نظر بگیرد؛ بنابراین نتیجه TSH به تنهایی نباید تفسیر شود.
آزمایش های T3 و T4
در صورت غیر طبیعی بودن TSH یا وجود علائم و شرایط خاص، پزشک ممکن است آزمایش Free T4 و در برخی موارد T3 یا آنتی بادی های تیروئیدی را درخواست کند.
پنل کامل تیروئید، سطح تیروکسین T3) و(T4 را ارزیابی می کند و همچنین وجود آنتی بادی های تیروئید را نیز بررسی می نماید.
مطلب پیشنهادی: آزمایش تیروئید نوزادان
درمان اختلالات تیروئید و افزایش شانس بارداری
درمان کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید معمولاً با هورمون درمانی جایگزین کنترل می شود. در این روش، دارویی حاوی هورمون تیروئیدی به بدن داده می شود تا کمبود هورمونی ناشی از کاهش فعالیت غده تیروئید جبران شود و سطح هورمون ها به محدوده طبیعی برگردد.
برای زنان، درمان کم کاری تیروئید بخش مهمی از هر اقدامی برای برطرف کردن ناباروری است. اگر پس از درمان و کنترل کم کاری تیروئید، ناباروری همچنان ادامه داشته باشد، ممکن است به روش های درمانی دیگری برای ناباروری نیاز باشد.
اگر به کم کاری تیروئید مبتلا هستید و امیدوارید که باردار شوید، با پزشک خود همکاری کنید تا مطمئن شوید کم کاری تیروئید شما تحت کنترل است. در صورت نیاز، برای دریافت کمک بیشتر از یک متخصص ناباروری کمک بگیرید.
درمان پرکاری تیروئید
پرکاری تیروئید نیز با دارو درمان می شود، اما از این داروها برای کاهش تولید هورمون تیروئید استفاده می شود؛ هورمونی که در بدن بیش از حد تولید می شود. این داروها همچنین ترشح تیروکسین T3) و (T4را مهار می کنند.
درمان پرکاری تیروئید به علت بیماری، شدت آن و شرایط فرد بستگی دارد و ممکن است شامل داروهای ضد تیروئید، ید رادیو اکتیو یا جراحی باشد.
انتخاب روش درمان برای زنانی که قصد بارداری دارند باید با نظر متخصص انجام شود، زیرا برخی درمان ها برای دوران بارداری مناسب نیستند و ممکن است نیاز به برنامه ریزی زمانی داشته باشند.
آیا بعد از درمان اختلالات تیروئید می توان باردار شد؟
پس از درمان مشکلات زمینه ای تیروئید، که معمولاً با مصرف دارو انجام می شود، و بازگشت سطح هورمون ها به میزان کافی، ممکن است باروری زنان به حالت طبیعی بازگردد.
اگر چنین اتفاقی نیفتد، مراجعه به یک متخصص غدد تولیدمثل اهمیت دارد تا مشخص شود آیا عوامل زمینه ای دیگری وجود دارند که باعث شده اند بارداری اتفاق نیفتد.
مطلب پیشنهادی: تفاوت گواتر و ندول تیروئید چیست؟
چه زمانی برای بررسی تیروئید و ناباروری باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کرده اید، توصیه می شود برای انجام ارزیابی کامل تیروئید به پزشک مراجعه کنید:
- ناتوانی در باردار شدن پس از ۱ سال تلاش، در صورتی که کمتر از ۳۵ سال سن دارید، و پس از ۶ ماه تلاش، در صورتی که ۳۵ سال یا بیشتر سن دارید.
- دو مورد یا بیشتر سقط جنین
- چرخه های قاعدگی نامنظم
- سابقه خانوادگی اختلالات تیروئید
دلایل دیگری نیز وجود دارند که ممکن است باعث ناباروری شوند و لزوماً به بیماری تیروئید مرتبط نباشند. با این حال، اگر علائم کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید را دارید، توصیه می شود آزمایش های غربالگری تیروئید را انجام دهید.
سوالات متداول
آیا با داشتن تیروئید کم کار می توان باردار شد؟
بله. کم کاری تیروئید لزوماً به معنی عدم بارداری نیست. اگر بیماری به درستی تشخیص داده و کنترل شود، بسیاری از زنان می توانند بارداری موفقی داشته باشند.
آیا پرکاری تیروئید مانع بارداری می شود؟
پرکاری تیروئید کنترل نشده می تواند چرخه قاعدگی و تخمک گذاری را تحت تأثیر قرار داده و احتمال بارداری را کاهش دهد.
آیا TSH بالا مانع بارداری می شود؟
TSH بالا می تواند نشانه کم کاری تیروئید باشد، اما نتیجه TSH باید همراه با سایر آزمایش ها و شرایط فرد، توسط پزشک تفسیر شود.
آیا قبل از باردار شدن باید تیروئید را بررسی کرد؟
در افرادی که سابقه بیماری تیروئید، علائم مربوط به آن، اختلال قاعدگی، ناباروری یا برخی عوامل خطر را دارند، پزشک ممکن است بررسی تیروئید را توصیه کند.
پس از درمان تیروئید، چه مدت بعد می توان باردار شد؟
زمان مناسب به نوع اختلال تیروئید، نوع درمان و وضعیت هورمون ها بستگی دارد و باید توسط پزشک تعیین شود.
جمع بندی
غده تیروئید با تولید هورمون های تیروئیدی، نقش مهمی در تنظیم سوخت و ساز و بسیاری از عملکردهای بدن دارد. به همین دلیل، اختلال در عملکرد این غده، به ویژه کم کاری یا پرکاری تیروئید کنترل نشده، می تواند بر سلامت باروری، چرخه قاعدگی و تخمک گذاری تأثیر بگذارد و در برخی افراد باردار شدن را دشوارتر کند.
با این حال، اختلال تیروئید لزوماً به معنی ناباروری نیست. در بسیاری از موارد، تشخیص به موقع و درمان مناسب می تواند به کنترل سطح هورمون های تیروئیدی و بهبود شرایط برای بارداری کمک کند.
از آن جا که علائم برخی اختلالات تیروئید ممکن است خفیف یا با علائم سایر مشکلات اشتباه گرفته شوند، بررسی عملکرد تیروئید میتواند در ارزیابی برخی موارد ناباروری، به ویژه ناباروری با علت نامشخص، اهمیت داشته باشد. پزشک با توجه به علائم، سابقه پزشکی و شرایط فرد، ممکن است آزمایش های لازم مانند بررسی TSH و سایر هورمون های تیروئیدی را درخواست کند.
در نهایت، اگر قصد بارداری دارید و به اختلال تیروئید مبتلا هستید، بهتر است پیش از بارداری با پزشک مشورت کنید تا وضعیت تیروئید بررسی و در صورت نیاز، درمان تنظیم شود.
کنترل مناسب عملکرد تیروئید پیش از بارداری و در طول آن، بخش مهمی از مراقبت های دوران بارداری است.
